Geef hier aan middels welk bedrag u per seizoen wilt doneren. De minimale inleg is €50,-.

Indien adresgegevens afwijkend zijn van eerder ingevoerde gegevens dan deze tevens toevoegen aan dit tekstveld.

Hierbij verklaar ik dat bovenstaande gegevens juist zijn, en dat ik akkoord ga met de automatische incasso.